analyse I Am Not Sick I Don't Need Help.

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Author: whl1729

psychiatry/analyse_I_am_not_sick.md

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+# 《他不知道他病了》书籍分析笔记
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+## Q1：这本书属于哪一类别的书？
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+> 备注：虚构类还是论说类？如果是虚构类，是小说、戏剧、史诗、抒情诗抑或其他？如果是论说类，是实用类还是理论类？属于历史、科学、哲学还是其他？
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+答：论说类中的实用类。精神病学。
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+## Q2：这本书的内容是什么？
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+> 备注：用一句话或最多几句话来回答。
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+答：这本书叙述了协助精神障碍者接受治疗的原则（战略）和技巧（战术）。
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+## Q3：这本书的大纲是什么？
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+> 备注：按照顺序与关系，列出全书的纲要及各个部分的纲要。
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+- 原因分析：为什么他们会否认自己生病，且拒绝接受帮助
+  - 精神障碍者的比例很高，并且他们普遍缺乏病识感。
+  - 较好的病识感有助于提高治疗效果。
+  - 缺乏病识感的原因是脑部功能失常。
+- 解决方法之一：协助他们接受治疗
+  - 达成治疗协议的四个步骤：L. E. A. P.
+  - 步骤一：倾听（Listen）
+    - 原则1：约定时间
+    - 原则2：找出一致同意的话题
+    - 原则3：听他说他对自己及疾病的信念
+    - 原则4：不要反驳
+    - 原则5：让混乱之处继续存在
+    - 原则6：重复你听到的事
+    - 原则7：写下获悉的事
+  - 步骤二：运用同理心（Empathize）
+    - 为什么需要运用同理心
+    - 对什么事表达同理心：挫折感、害怕、不适、愿望
+    - 一个核心技巧：反应式的倾听（reflective listening）
+  - 步骤三：赞同（Agree）
+    - 将对方的体验正常化
+    - 只讨论对方察觉到的问题或症状
+    - 检视在治疗方面已知的优缺点
+    - 纠正错误的概念
+    - 反映并强调已知的效益
+    - 同意彼此有分歧的看法
+  - 步骤四：结为伙伴（Partnership）
+    - 4个案例：亨利、马特、朵拉瑞丝、维琪
+- 解决方法之二：必要时强制就医
+  - 何时该强制就医
+    - 消除你的矛盾和罪恶感
+    - 辨识危险信号（即需要强制就医的信号）
+  - 怎样强制就医
+    - 带患者到医院后要尽早与负责的医生谈话
+    - 和医生保持联络与合作
+    - 必要时通知警方
+  - 处理背叛的感受
+    - 表示你明白被背叛的感受
+    - 请求原谅
+    - 解释自己必须那么做的理由
+    - 坦承你会再次这么做
+- 解决方法之三：治疗中维持合作式互动
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+## Q4：作者想要解决什么问题？
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+> 备注：如果问题很复杂，又分成很多部分，你还要说出次要的问题是什么。
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+答：作者想要解决的主要问题是如何协助精神障碍者接受治疗，这一问题又分为三个子问题，如下所示：
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+- 如何协助精神障碍者接受治疗？
+  - 在让病人接受治疗前应该做哪些事情？
+  - 何时需要强制就医？怎样进行强制就医？强制就医后如何处理与病人的关系？
+  - 病人接受治疗期间应该做哪些事情？
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+## Q5：这本书的关键词是什么？
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+> 备注：找出关键词，并确认这些关键词在使用时的含义。
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+- 病识感（awareness of illness）
+- 反应式的倾听（reflective listening）
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+## Q6：这本书的关键句是什么？
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+> 备注：找出关键句，并确认这些关键句所表达的主旨。
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+## Q7：作者是怎么论述的？
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+> 备注：从关键句中找出作者的论述结构。
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+## Q8：作者解决了什么问题？
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+> 备注：作者已经解决了哪些问题？未解决哪些问题？在未解决的问题当中，哪些是作者认为自己无法解决的？
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+## Q9：我有哪些疑问？
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+1. 对于“倾听”的原则4“不要反驳”，是要求我们一直不能反驳病人吗？还是说在某些时机下可以反驳？
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+## Q10：这本书说得有道理吗？为什么？
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+> 备注：1. 是全部有道理，还是部分有道理？我质疑哪些部分？2. 回答该问题时，需要先读懂这本书、不要争强好辩、有理论依据。3. 反对作者时，可以从四方面入手：知识不足/知识有误/逻辑有误/分析不够完整。
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+## Q11：这本书和我有什么关系？
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+> 备注：这本书的内容有什么意义？有什么用？有哪些值得我学习的地方？我怎样将这本书的理论应用到实践中？
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+### 结合这本书反思自己在对待父亲上的问题